実地指導の事前調書(障害福祉)

最終更新日:2023年12月8日

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事前調書

対象事業所 実地指導の実施通知書を受け取った事業所
提出書類 事前調書のダウンロード」から該当するサービスごとに「事前調書」をダウンロード
提出先 実地指導の事前調書等受付フォーム

事前調書のダウンロード

該当するサービスを選択し調書をダウンロードしてください

 障害者通所系サービス

No.  サービス種類 事前調書
1 生活介護 事前調書(生活介護)
2 就労移行支援・就労継続支援A型・B型 事前調書(就労移行・就労定着・就A・就B)
3 自立訓練 事前調書(自立訓練)

障害児通所系サービス

No.  サービス種類 事前調書
1 児童発達支援
(児童発達支援センター)
(ⅰ) 事前調書(児発・放デイ・保育所等訪問・居宅訪問型児発・児発センター)
(ⅱ) 事前調書(栄養・衛生関係)(児発センター)
2 放課後等デイサービス
3 保育所等訪問
4 居宅訪問型児童発達支援

入所施設系サービス

No. サービス種類 事前調書
1 障害児入所施設

(ⅰ) 事前調書(障害児入所施設)

(ⅱ) 事前調書(栄養・衛生関係)

2 障害者支援施設

(ⅰ) 事前調書(障害者支援施設)

(ⅱ) 事前調書(栄養・衛生関係)

3 共同生活援助 事前調書(共同生活援助)
4 短期入所(単独型) 事前調書(単独型短期入所)

相談系サービス 

No.  サービス種類 事前調書
1 計画相談支援 事前調書(計画相談・障害児相談・地域定着・地域移行)
2 障害児相談支援
3 地域移行支援
4 地域定着支援
5 自立生活援助 事前調書(自立生活援助)

注意事項

  • 該当する項目は必ず記載してください。
  • 「事前調書」の原本は、5年間事業所で保存してください。
 

お問い合わせ先

福祉局監査指導部