健康保険資格取得（喪失）証明書

• 国民健康保険の加入・脱退の届出の際、原則、必要な書類です。
• 国民年金（第1号被保険者）の加入の届出にも利用できます。
• 保険者（協会けんぽ・健康保険組合など）または事業主に発行を依頼してください。

2017年11月13日よりマイナンバーを利用した情報連携の本格運用が開始されましたが、国民健康保険の加入・脱退の届出については、当面の間、証明書の提出を必須としています。

保険者・事業主の皆さまへ

• 資格取得（喪失）証明書の発行依頼がありましたら、以下の様式をご利用ください。
• 以下の様式に記載されている項目がすべて記載されている場合は、任意の様式でも構いません。

証明書の様式・記入例

お問い合わせ先

お問い合わせ先：神戸市国民健康保険・後期高齢者コールセンター
TEL：078-381-7726
受付時間：平日8時45分～17時15分